今天我继续跟大家分享临床案例,这是一个女性患者, 59岁,她的主要症状呢就是口粘腻,口渴口干,颈肩腰痛,还有那个大便粘呢,肠子咕咕响,怕冷,移动的呢就汗出,入睡困难,多梦啊,有时候经常做噩梦,眼前还有飞蚊症,容易眼睛流泪,还有手指麻,手指和关节都比较凉,头疼头重还腿沉。那么看他的舌象呢,就是舌暗,舌苔比较暗红,苔白,有齿痕,脉弦细。那么这个患者的辩证呢,第一考虑有阴血不足,第二有水湿和气虚,第三个呢,有肝阳上亢的表现。那么这个患者治疗呢,用药这块儿还是以补气养血为主,祛湿平肝为辅。那么它这个补气的药参术茯苓啊,这一类补气祛湿的药是常用的平肝潜阳药,可能就要石决明啊,磁石啊,经常用到这一类药,那么方子呢,补中益气汤,或者参苓白术散,天麻钩藤饮,或者用镇肝熄风汤联合起来加减治疗。那么这个患者给他开了两周药以后,第一次来复诊的时候,他就觉得这个口渴口干呢,明显缓解了,口粘腻的症状也好了很多。那么他的颈肩腰痛啊症状缓解的也不错,睡眠有所改善。那么但是它还有这个手指麻这个表现呢,手指关节凉,这个就是没有明显的改善。
但还是仍有这个头痛。那么这块呢,就是在补气的基础上,复诊的时候就给加了一些温阳补气的药物啊,温性的药,气虚达到一定程度,体内的就是寒湿比较盛,那么以补寒湿就得用温性的药,这个温性药呢,不能用的太过,虽然是附子啊,干姜啊,包括肉桂这一些,但是用量不宜过大,要跟这个补气药相配合。第二次复诊的时候,头疼的症状有所缓解,舌头颜色也变得红一些了,苔白,齿痕呢,有所减轻,这个齿痕呢是非常不容易去除的,去湿气,补脾气以后从根本上去掉齿痕,才能根本改变这个疾病状态,改善身体患者这个健康状态,那么才能够保证他的疾病不反复发作啊,这个疗程可能会特别的长。